癫痫病诊断分为五大步骤
癫痫病是一个非常复杂的神经系统疾病,由于患者本身癫痫发作时,无法保留清楚的意识,家属如果没有仔细观察或不在现场,医生对于癫痫病的诊断往往显得很困难。即使是一些神经科医生,也只能对11%的癫痫患者进行正确分型。成都癫痫病专业医院医师表示:近年来,随着癫痫外科领域的发展,癫痫病的诊断越来越科学,大致可以分为以下五个步骤:
1、确定癫痫源区:
医师们可以利用一切病史、体征、脑电图、神经影像学和其它检查手段,定位癫痫源区,首先明确患者的发作性症状,是不是癫痫性发作;然后再对癫痫性发作尽可能明确发作的具体解剖位置。
2、判断癫痫类型:
主要是根据临床和脑电图的表现,确定是哪种癫痫类型。譬如,每秒3次的棘慢综合波,那就是失神癫痫,如果脑电图表现为高度失律,则是婴儿痉挛症;如果脑电图呈暴发-抑制图形,则就是大田原综合征。
3、确定癫痫病因:
根据临床检查、组织病理学改变、神经影像学发现和遗传代谢测定结果等证据,查找癫痫的病因。譬如是脑囊虫病引起的癫痫,只有先进行驱虫,然后再进行癫痫病的治疗,这样才能做到事半功倍。
4、癫痫发作频率:
癫痫发作频率一定程度上,反映了癫痫的严重程度,发作频率分为以下四类,
1)每天发作型,每天发作至少一次;
2)很少或不发作型,每6个月发作少于一次,要求患者至少有2次以上记录性发作,且末次发作时间已超过6个月;
3)坚持发作型,癫痫发作并非每天都有,但6个月内至少一次,6个月前一直坚持发作。
4)发作频率不能确定型,不知道和无法预测发作频率,以及单次发作、新发病的癫痫患者、已控制发作的患者复发和随访少于6个月的患者。
5、了解相关信息:
还要充分了解与癫痫发作有关的其它医疗资料,如一岁时,有没有发生高热惊厥,发育迟缓等。
医师表示:对于癫痫病的仔细诊断,才能实现癫痫病的精确分型;只有精确分出各种不同的癫痫类型,才能做到对症治疗。因此,癫痫病诊断就像警察办案一样,对于每一个有助于临床诊断的细节,都不要放过。广大癫痫患者就诊时,要尽可能地提供一切病史资料,以利于医患间更好的合作交流
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